Hydroksyzyna dla dzieci - dawkowanie według masy ciała

Po co dziecku hydroksyzyna

Hydroksyzyna to lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, który obok działania przeciwalergicznego wyraźnie uspokaja i wywołuje senność. U dzieci sięga się po nią przede wszystkim wtedy, gdy trzeba złagodzić świąd i niepokój, a nie po to, by po prostu „uśpić” malucha. Najczęstsze powody, dla których pediatra lub dermatolog przepisuje ten lek, to:

• Świąd skóry w chorobach alergicznych, na przykład w pokrzywce oraz atopowym zapaleniu skóry, gdy drapanie nie daje dziecku spać.
• Niepokój, napięcie i pobudzenie, które utrudniają funkcjonowanie.
• Premedykacja, czyli wyciszenie dziecka przed zabiegiem lub badaniem.

Warto zaznaczyć jedno: sama bezsenność u dziecka nie jest typowym, samodzielnym wskazaniem do hydroksyzyny. Jeśli dziecko źle sypia, lekarz najpierw szuka przyczyny, bo za kiepskim snem u najmłodszych stoją zwykle świąd, lęk, nawyki albo choroba, a nie „za mało leku nasennego”. Działanie uspokajające bywa tu pomocnym efektem ubocznym leczenia świądu czy niepokoju, ale nie celem samym w sobie.

Hydroksyzyna dla dzieci - dawkowanie według masy ciała

U dzieci nie stosuje się jednej sztywnej dawki „na tabletkę”. Dawkę przelicza się z masy ciała, dlatego to samo dziecko w wieku 3 i 8 lat dostanie inną ilość leku. Dla świądu typowy przedział to 1-2 mg na kilogram masy ciała na dobę, podzielone na kilka porcji w ciągu doby. Górna granica u dzieci ważących do 40 kg to 2 mg/kg na dobę i nie należy jej przekraczać.

Wartości w tabeli są orientacyjne i pokazują jedynie, jak działa przelicznik. Realną dawkę, jej podział w ciągu dnia i długość leczenia ustala lekarz na podstawie wieku, masy ciała, wskazania i innych leków dziecka. Osobnym schematem rządzi się premedykacja przed zabiegiem, gdzie zwykle podaje się około 1 mg na kilogram masy ciała jednorazowo, na krótko przed procedurą. Sposób odmierzania dawki krok po kroku opisujemy też na stronie o dawkowaniu hydroksyzyny.

Syrop czy tabletki

U młodszych dzieci wygodniejszy jest syrop o stężeniu 2 mg/ml. Pozwala on precyzyjnie odmierzyć ilość leku dopasowaną do wagi, czego nie da się dobrze zrobić, dzieląc tabletkę. Dziecko łatwiej też połyka płyn niż tabletkę. Starszym dzieciom, które sprawnie połykają, lekarz może zalecić tabletki 10 mg lub 25 mg. Więcej o tej postaci znajdziesz na stronie o syropie hydroksyzyny.

Od jakiego wieku można podać hydroksyzynę

Hydroksyzyny nie stosuje się u noworodków i u wcześniaków, bo ich układ nerwowy jest szczególnie wrażliwy na leki uspokajające. U najmłodszych niemowląt decyzję o ewentualnym podaniu podejmuje wyłącznie lekarz, oceniając wskazanie i dostępną postać leku. Dolna granica wieku bywa różna dla poszczególnych preparatów, dlatego zawsze kieruj się zaleceniem lekarza i ulotką konkretnego opakowania, a nie ogólnym przekonaniem, że „to tylko lek na alergię”.

Nigdy nie podawaj dziecku hydroksyzyny na własną rękę, także wtedy, gdy w domu zostało opakowanie przepisane komuś dorosłemu. Dawka dla dorosłego jest dla małego dziecka za duża, a lek jest wydawany z przepisu lekarza właśnie dlatego, że wymaga oceny stanu zdrowia.

Bezpieczeństwo: serce i senność

Drugi typowy efekt to senność. Może ona utrudnić dziecku naukę, zabawę i koordynację, a rano dawać uczucie otępienia. Zwróć uwagę, jak lek działa na twoje dziecko, zanim pozwolisz mu na aktywności wymagające pełnej sprawności, na przykład jazdę na rowerze. Rzadziej pojawiają się suchość w ustach, bóle i zawroty głowy, u części dzieci paradoksalnie pobudzenie zamiast wyciszenia. Pełną listę działań niepożądanych zebraliśmy na stronie o skutkach ubocznych.

Jeśli po podaniu leku pojawią się kołatanie serca, omdlenie, drgawki, trudności w oddychaniu albo silne pobudzenie lub splątanie, przerwij podawanie i skontaktuj się z lekarzem, a w razie ciężkich objawów zadzwoń pod 112.

O czym powiedzieć lekarzowi

Zanim lekarz zdecyduje o hydroksyzynie dla dziecka, potrzebuje kilku informacji. Przygotuj je przed konsultacją, bo od nich zależy, czy lek jest bezpieczny i w jakiej dawce.

• Aktualna masa ciała dziecka, bo z niej liczy się dawkę.
• Choroby serca u dziecka lub przypadki zaburzeń rytmu i nagłych zgonów sercowych w rodzinie.
• Choroby wątroby i nerek, padaczka, wcześniejsze reakcje uczuleniowe na leki przeciwhistaminowe.
• Wszystkie inne przyjmowane leki i suplementy, także dostępne bez recepty.

Nie zwiększaj dawki samodzielnie, jeśli wydaje ci się, że lek działa słabo. Wyższa dawka nie oznacza lepszego efektu, za to nasila senność i ryzyko dla serca. Przy pominiętej porze podaj kolejną dawkę o zwykłym czasie, nie podwajaj jej. Więcej o sytuacjach, w których leku się nie stosuje, przeczytasz w tekście hydroksyzyna - przeciwwskazania.

Najczęstsze pytania